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醫(yī)學倫理學考試輔導——醫(yī)德評價
醫(yī)德評價是指病人、社會其他成員以及醫(yī)務人員依據(jù)一定的醫(yī)德原則、規(guī)范和準則，對醫(yī)務人員、醫(yī)療衛(wèi)生保健單位的行為和活動的道德價值所作出的評判。由上看出，從醫(yī)德評價的主體上可分兩種：社會評價和自我評價。社會評價是指病人和社會其他成員對醫(yī)務人員、醫(yī)療衛(wèi)生保健單位的行為和活動的道德評價；自我評價是醫(yī)務人員自身對其醫(yī)療衛(wèi)生保健行為和活動的道德評價。
一、醫(yī)德評價的意義
醫(yī)德評價是醫(yī)務人員、醫(yī)療衛(wèi)生保健單位行為和活動的監(jiān)視器和調(diào)節(jié)器，因而也是維護醫(yī)德原則、規(guī)范和準則的重要保障，并且使醫(yī)德原則、規(guī)范和準則轉(zhuǎn)化為醫(yī)務人員、醫(yī)療衛(wèi)生保健單位行為和活動的中介和橋梁。因此，它可以提高醫(yī)務人員的醫(yī)德水平，改善醫(yī)療衛(wèi)生保健單位的醫(yī)德醫(yī)風以及促進社會的精神文明。
二、醫(yī)德評價的標準
醫(yī)德的評價標準是道德的善惡標準在醫(yī)療衛(wèi)生保健實踐活動中的具體化，它包括：有利，即醫(yī)務人員的行為和活動是否有利于病人疾病的緩解、治愈和康復，是否有利于社會人群的健康和社會的可持續(xù)發(fā)展，是否有利于醫(yī)學科學的發(fā)展；自主，即醫(yī)務人員是否尊重病人的自主權；公正，即醫(yī)務人員是否能公平、合理的分配衛(wèi)生資源，是否能在醫(yī)療衛(wèi)生保健實踐活動中一視同仁、平等地對待每一位患者等；互助，即醫(yī)務人員在醫(yī)療衛(wèi)生保健實踐和醫(yī)學科研活動中是否做到了互相支持、協(xié)作和幫助，以保證醫(yī)療衛(wèi)生保健工作的正常進行和促進醫(yī)學科學的發(fā)展�！【W(wǎng)站整理
三、醫(yī)德評價的依據(jù)
醫(yī)務人員的行為和活動是由主觀動機與客觀效果構成的，而主觀動機要轉(zhuǎn)化為客觀效果，還必須要經(jīng)過一個目的與手段的中介環(huán)節(jié)。那么，在評價醫(yī)務人員的行為和活動時，究竟是看主觀動機或是看客觀效果，是看目的或是看手段，這就是醫(yī)德評價的依據(jù)。根據(jù)唯物主義的辯證觀點，醫(yī)德評價應堅持動機與效果、目的與手段的辯證統(tǒng)一，防止片面的以唯動機論或唯效果論、以唯目的論或唯手段論去評價醫(yī)務人員的行為和活動。
四、醫(yī)德評價的方式
醫(yī)德評價的方式有社會輿論、傳統(tǒng)習俗和內(nèi)心信念。社會輿論和傳統(tǒng)習俗是社會評價的方式，也是一種客觀評價的力量；內(nèi)心信念是一種自我評價的方式，也是一種主觀評價的力量。在進行醫(yī)德評價時，上述的三種評價方式相輔相成、互相補充，起到了全方位、多角度的評判、裁決醫(yī)務人員行為和活動的作用。同時，上述的三種評價方式也是緊密聯(lián)系、互相影響的，即醫(yī)務人員內(nèi)心信念的形成離不開社會
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