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分級管理制度

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分級管理制度(常用15篇)

  在社會一步步向前發(fā)展的今天,制度使用的頻率越來越高,制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式,規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。我敢肯定,大部分人都對擬定制度很是頭疼的,下面是小編為大家收集的分級管理制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

分級管理制度(常用15篇)

分級管理制度1

  4月21日,國家衛(wèi)健委發(fā)布《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》,其中提到抗菌藥物分級管理制度。《要點(diǎn)》有18項(xiàng)核心制度。分別為首診負(fù)責(zé)制度、三級查房制度、會診制度、分級護(hù)理制度、值班和交接班制度、疑難病例討論制度、急危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、手術(shù)安全核查制度、手術(shù)分級管理制度、新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度、危急值報(bào)告制度、病歷管理制度、抗菌藥物分級管理制度、臨床用血審核制度、信息安全管理制度。

  一、抗菌藥物分級管理制度

  根據(jù)抗菌藥物的安全性、療效、細(xì)菌耐藥性和價格等因素,抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級與特殊使用級三級;

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定建立本機(jī)構(gòu)抗菌藥物分級管理目錄和醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限,并定期調(diào)整;

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立全院特殊使用級抗菌藥物會診專家?guī)欤凑找?guī)定規(guī)范特殊使用級抗菌藥物使用流程;

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照抗菌藥物分級管理原則,建立抗菌藥物遴選、采購、處方、調(diào)劑、臨床應(yīng)用和藥物評價的管理制度和具體操作流程。

  二、抗菌藥物使用大幅下降

  國家衛(wèi)生計(jì)生委公布近5年的全國范圍監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,我國抗菌藥物臨床使用率和平均費(fèi)用呈下降趨勢。國家衛(wèi)生計(jì)生委出版的《中國抗菌藥物臨床應(yīng)用管理和細(xì)菌耐藥現(xiàn)狀》報(bào)告顯示:

  從20xx年到20xx年,全國住院患者平均抗菌藥物使用率從67.3%下降到39.1%;門診患者抗菌藥物使用率從19.4%下降到9.4%;抗菌藥物占藥品總收入比例從19.7%下降到11.3%,人均抗菌藥品費(fèi)用呈現(xiàn)遞減趨勢。

  三、多地基層抗菌藥物限制使用

  北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育監(jiān)督所發(fā)布的`20xx年12月《北京衛(wèi)生監(jiān)督行政處罰公示》顯示:

  北京家圓醫(yī)院有限公司因違反《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第五十條第(一)項(xiàng)相關(guān)規(guī)定,被警告、罰款10000元。

  除北京外,20xx年3月,四川成都市就因“擅自使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動”處罰了6家診所,最高罰款近兩萬,并且市衛(wèi)計(jì)委將行政處罰在衛(wèi)生官網(wǎng)上進(jìn)行了公示。

  江蘇則規(guī)定7類抗生素村衛(wèi)生室不得采購。從20xx年4月開始,按照江蘇省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄規(guī)定,村衛(wèi)生室不允許采購以下抗生素:

  阿洛西林、阿莫西林克拉維酸、頭孢噻肟、頭孢克肟、頭孢唑肟、阿奇霉素注射液、左氧氟沙星注射液。

  除基層外,據(jù)媒體報(bào)道,根據(jù)《廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革實(shí)施方案》,廣東將在全省二級以上公立醫(yī)院逐步停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。

  隨著抗菌藥物分級管理成為建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)院的要求之一,可見,對于抗菌藥物的使用限制除基層和部分二級以上醫(yī)院外,還將進(jìn)一步推開。

分級管理制度2

  為了確保手術(shù)安全,提高手術(shù)質(zhì)量,預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生,加強(qiáng)各級醫(yī)院和醫(yī)師的手術(shù)管理,規(guī)范各級醫(yī)院開展手術(shù)的范圍,明確各級醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)操作的權(quán)限,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《河北省醫(yī)院管理評價實(shí)施細(xì)則》,結(jié)合醫(yī)院分級管理和基本現(xiàn)代化醫(yī)院的要求,參照有關(guān)資料,制定本規(guī)范。

  一、手術(shù)分類

  主要根據(jù)手術(shù)過程的復(fù)雜性和對手術(shù)技術(shù)的要求,把手術(shù)分為:

  (一)甲類手術(shù):手術(shù)操作過程復(fù)雜,手術(shù)技術(shù)難度大,高風(fēng)險(xiǎn)的各種手術(shù)。

  (二)乙類手術(shù):手術(shù)過程較復(fù)雜,手術(shù)技術(shù)有一定難度,中等風(fēng)險(xiǎn)的各種重大手術(shù)。

 。ㄈ┍愂中g(shù):手術(shù)過程不復(fù)雜,手術(shù)技術(shù)難度不大低風(fēng)險(xiǎn)的各種中等手術(shù)。

 。ㄋ模┒☆愂中g(shù):手術(shù)術(shù)式簡單,手術(shù)技術(shù)難度低的普通常見小手術(shù)。

  注:微創(chuàng)(腔內(nèi))手術(shù)根據(jù)其技術(shù)的復(fù)雜性分別列入各分類手術(shù)中。

  二、手術(shù)醫(yī)師分級

  根據(jù)其取得的衛(wèi)生技術(shù)任職資格及其相應(yīng)受聘職務(wù),從事相應(yīng)技術(shù)崗位的年限和臨床工作經(jīng)驗(yàn)規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的分級。所有手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。

 。ㄒ唬┳≡横t(yī)師

  1、低年資住院醫(yī)師:從事住院醫(yī)師工作3年以內(nèi),或碩士生畢業(yè),從事住院醫(yī)師2年以內(nèi)者。

  2、高年資歷住院醫(yī)師:從事住院醫(yī)師工作3年以上,或碩士生畢業(yè)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并從事住院醫(yī)師2年以上者。博士生從事臨床工作一年以上

 。ǘ┲髦吾t(yī)師

  1、低年資主治醫(yī)師:擔(dān)任主治醫(yī)師3年以內(nèi),或臨床博士生畢業(yè)2年以內(nèi)者。

  2、高年資主治醫(yī)師:擔(dān)任主治醫(yī)師3年以上,或臨床博士生畢業(yè)2年以上者。

 。ㄈ└敝魅吾t(yī)師

  1、低年資副主任醫(yī)師:擔(dān)任副主任醫(yī)師3年以內(nèi),或博士后從事臨床工作2年以上者。

  2、高年資副主任醫(yī)師:擔(dān)任副主任醫(yī)師3年以上者。

 。ㄋ模┲魅吾t(yī)師

  三、各級醫(yī)師手術(shù)范圍

 。ㄒ唬┑湍曩Y住院醫(yī)師:在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,逐步開展并熟練掌握丁類手術(shù)。

 。ǘ└吣曩Y住院醫(yī)師:在熟練掌握丁類手術(shù)的基礎(chǔ)上,在上級醫(yī)師指導(dǎo)下逐步開展丙類手術(shù)。

 。ㄈ┑湍曩Y主治醫(yī)師:熟練掌握丙類手術(shù),并在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,逐步開展乙類手術(shù)。

  (四)高年資主治醫(yī)師:掌握乙類手術(shù),有條件者可在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,適當(dāng)開展一些甲類手術(shù)。

  (五)低年資副主任醫(yī)師:熟練掌握乙類手術(shù),在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,逐步開展甲類手術(shù)。

 。└吣曩Y副主任醫(yī)師:在主任醫(yī)師指導(dǎo)下,開展甲類手術(shù),亦可根據(jù)實(shí)際情況單獨(dú)完成部分甲類手術(shù)、新開展的手術(shù)和科研項(xiàng)目手術(shù)。

 。ㄆ撸┲魅吾t(yī)師:熟練完成甲類手術(shù),特別是完成新開展的手術(shù)或引進(jìn)的新手術(shù),或重大探索性科研項(xiàng)目手術(shù)。

  四、手術(shù)審批權(quán)限

  手術(shù)審批權(quán)限是指對各類手術(shù)的審批權(quán)限,是控制手術(shù)質(zhì)量的關(guān)鍵。

 。ㄒ唬┱J中g(shù)

  1、甲類手術(shù):由科主任審批,術(shù)前經(jīng)科內(nèi)討論同意由總住院簽發(fā)手術(shù)通知單,報(bào)醫(yī)務(wù)處(科)備案。特殊病例手術(shù)須填寫《手術(shù)審批單》,科主任根據(jù)科內(nèi)討論情況,簽署意見后報(bào)醫(yī)務(wù)處(科),由業(yè)務(wù)副院長審批。

  2、乙類手術(shù):由科主任審批,三級醫(yī)院由總住院簽發(fā)手術(shù)通知單,二級醫(yī)院副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單,報(bào)醫(yī)務(wù)處(科)備案。

  3、丙類手術(shù):由科主任審批,高年資主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單。

  4、丁類手術(shù):由主治醫(yī)師審批,并簽發(fā)手術(shù)通知單。

  5、開展重大的新手術(shù)以及探索性(科研性)手術(shù)項(xiàng)目,需經(jīng)衛(wèi)生廳指定的學(xué)術(shù)團(tuán)體論證,并經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會評審后方能在醫(yī)院實(shí)施。對重大涉及生命安全和社會環(huán)境的項(xiàng)目還需按規(guī)定上報(bào)國家有關(guān)部門批復(fù)。

  (二)特殊手術(shù)

  凡屬下列情形之一的可視作特殊手術(shù):

  1、被手術(shù)者系外賓、華僑、港、澳、臺同胞的。

  2、被手術(shù)者系特殊保健對象如省部級以上的高級干部、著名專家、學(xué)者、知名人士及民主黨派負(fù)責(zé)人。

  3、各種原因?qū)е職莼蛑職埖摹?/p>

  4、可能引起司法糾紛的。

  5、同一病人24小時內(nèi)需再次手術(shù)的。

  6、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)。

  7、外院醫(yī)師來院參加手術(shù)者。異地行醫(yī)必須按執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  8、大器官移植。

  以上手術(shù)須科內(nèi)討論,科主任簽字報(bào)醫(yī)務(wù)處(科)審核,由業(yè)務(wù)院長或院長審批,由副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單。執(zhí)業(yè)醫(yī)師,異單位,異地行醫(yī)手術(shù),需按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求辦理相關(guān)審批手續(xù)。外藉醫(yī)師的執(zhí)業(yè)手續(xù)按國家有關(guān)規(guī)定審批。

  此外,在急診或緊急情況下,為搶救病員生命,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷,爭分奪秒積極搶救,并及時向上級醫(yī)師和總值班匯報(bào),不得延誤搶救時機(jī)。

  注:已進(jìn)行電腦管理手術(shù)通知單的醫(yī)院需規(guī)定相應(yīng)的簽字手續(xù)。

  五、各級醫(yī)院手術(shù)范圍

  1、三級醫(yī)院:三級醫(yī)院是向含有多個地區(qū)的區(qū)域提供以高水平?漆t(yī)療服務(wù)為主,兼顧預(yù)防、保健和康復(fù)服務(wù)并承擔(dān)相應(yīng)的'高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)和科研任務(wù)的區(qū)域性醫(yī)療機(jī)構(gòu);是省或全國的醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)和科研相結(jié)合的技術(shù)中心,是國家高層次的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可完成甲乙丙丁各類手術(shù),但應(yīng)側(cè)重甲乙類手術(shù),應(yīng)注意質(zhì)量水平的提高和術(shù)式上不斷創(chuàng)新,并重視圍手術(shù)期的準(zhǔn)備和處理。

  2、二級醫(yī)院:二級醫(yī)院是向含有多個社區(qū)的地區(qū)提供以醫(yī)療為主,兼顧預(yù)防、保健和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)并承擔(dān)一定教學(xué)和科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)療機(jī)構(gòu),完成乙丙丁各類手術(shù),側(cè)重乙丙類手術(shù),應(yīng)注意質(zhì)量水平的提高,并重視圍手術(shù)期的準(zhǔn)備和處理。二級甲等醫(yī)院有條件的可開展部分甲類手術(shù)。

  3、一級醫(yī)院(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院):是向一個社區(qū)提供基本醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),完成丁類手術(shù),并應(yīng)注意其質(zhì)量水平的提高;一級甲等醫(yī)院經(jīng)衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn),可開展部分丙類手術(shù)。

  4、一級醫(yī)院(衛(wèi)生院)以下的外科、?漆t(yī)療機(jī)構(gòu):手術(shù)范圍由各市衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)定。

  ?漆t(yī)院手術(shù)范圍,根據(jù)實(shí)際情況可以適當(dāng)調(diào)正,但需報(bào)請市級衛(wèi)生行政主管部門批準(zhǔn)。

  六、管理要求

  1、各級醫(yī)院和各級醫(yī)師要嚴(yán)格執(zhí)行“手術(shù)范圍”,開展規(guī)定范圍外手術(shù)由所在科室根據(jù)其實(shí)際工作能力和水平初定后報(bào)醫(yī)院審核,并上報(bào)各市(區(qū))衛(wèi)生局批準(zhǔn)后執(zhí)行。對連續(xù)兩年發(fā)生兩起以上醫(yī)療事故的人員降一級執(zhí)行,直至取消手術(shù)資格,并報(bào)主管局備案;重新恢復(fù)手術(shù)級別,需經(jīng)醫(yī)院和主管局考核后裁定。

  2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(一級醫(yī)院)具有副高以上技術(shù)職稱的衛(wèi)技人員所開展的手術(shù),原則上按同級別人員標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)降一個級別執(zhí)行;是否具備相應(yīng)的條件,需經(jīng)各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局審核確定。

  3、超范圍手術(shù)需根據(jù)醫(yī)護(hù)人員結(jié)構(gòu)、技術(shù)水平、基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備條件、現(xiàn)場操作等綜合考評合格后,經(jīng)主管局審批同意方可進(jìn)行。若遇緊急特殊情況,醫(yī)院或醫(yī)師超范圍開展與職、級不相稱的手術(shù),需應(yīng)邀請上級醫(yī)院會診并電話報(bào)請主管局批準(zhǔn)后進(jìn)行,術(shù)畢一周內(nèi)補(bǔ)辦書面手續(xù)。二級醫(yī)院開展甲類手術(shù),需報(bào)市衛(wèi)生局批準(zhǔn)后方可進(jìn)行。科研性項(xiàng)目手術(shù)必須征得患者或家屬同意。

  4、超范圍(醫(yī)院、醫(yī)師)手術(shù)的審批程序:由科室提出申請,經(jīng)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會討論同意后,報(bào)主管局批準(zhǔn)。申請批準(zhǔn)時需提供以下材料:①《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》原件和復(fù)印件;②醫(yī)院相關(guān)科室、醫(yī)護(hù)人員學(xué)歷、職稱、技術(shù)開展情況,設(shè)備、基礎(chǔ)設(shè)施條件及日常技術(shù)質(zhì)量考核情況;③近二年本科室重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故爭議、醫(yī)療事故發(fā)生情況統(tǒng)計(jì);④開展新手術(shù)的可行性論證報(bào)告;⑤人員進(jìn)修學(xué)習(xí)情況;⑥是否有上級指導(dǎo)醫(yī)師;⑦其他需要提供的資料。

  各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局要在接到申請后組織專家進(jìn)行資料審核、現(xiàn)場考察、評審驗(yàn)收,一般在15個工作日內(nèi)予以書面簽復(fù)。二級醫(yī)院新開展甲類手術(shù)的,需經(jīng)各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局初審后報(bào)各市衛(wèi)生局審批。

  5、各級醫(yī)院未按本規(guī)范執(zhí)行的,一經(jīng)查實(shí),將追究單位領(lǐng)導(dǎo)和科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任,對由此而造成醫(yī)療事故的,依法追究相應(yīng)的責(zé)任。明確各級醫(yī)院、各級醫(yī)師手術(shù)范圍,是規(guī)范醫(yī)療行為,保障醫(yī)療安全,維護(hù)患者利益的有效措施,各級醫(yī)院各級醫(yī)師必須嚴(yán)格遵照執(zhí)行。

  6、各醫(yī)院在執(zhí)行該規(guī)范的過程中,可根據(jù)本醫(yī)院手術(shù)醫(yī)師的技術(shù)水平,手術(shù)團(tuán)隊(duì)的優(yōu)化組合狀況,儀器、設(shè)備條件在此手術(shù)分類的基礎(chǔ)上增加不同類別的手術(shù)術(shù)式,但不能減少。小兒外科不再制定手術(shù)分類標(biāo)準(zhǔn),同類,同名稱術(shù)式以上述標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)、不同名稱的術(shù)式各醫(yī)院可以增加,下達(dá)本醫(yī)院的小兒外科手術(shù)的分類標(biāo)準(zhǔn)。

分級管理制度3

  1、煤礦每月末應(yīng)積極組織相關(guān)人員召開月度隱患排查治理分析會議,參加會議人員由礦長、副礦長、技術(shù)員、大班長等相關(guān)人員組成。

  2、隱患統(tǒng)計(jì)分析應(yīng)進(jìn)行分門別類,逐項(xiàng)進(jìn)行分類,頂板隱患有多少條,主要出現(xiàn)和發(fā)生的地點(diǎn)在那些范圍,其它隱患的件數(shù)以及常發(fā)生的地點(diǎn)。

  3、全體人員根據(jù)隱患治理的效果,總結(jié)治理過程中存在的問題,在今后的隱患治理中應(yīng)采取那些方法進(jìn)行改進(jìn),保證隱患治理快速、經(jīng)濟(jì)、符合標(biāo)準(zhǔn)。

  4、組織形式以方案領(lǐng)導(dǎo)小組為核心,其它人員參與進(jìn)行監(jiān)督。

  5、統(tǒng)計(jì)分析記錄人員以小組副組長為主,記錄應(yīng)全面,首先設(shè)計(jì)符合實(shí)際的表格,應(yīng)分門別類、條款清楚。

  6、季度統(tǒng)計(jì)分析會議應(yīng)參照各月相關(guān)統(tǒng)計(jì)進(jìn)行分析、評比,通過量化考核,有突出貢獻(xiàn)的班組和個人實(shí)行獎勵,工作進(jìn)度緩慢、整改不力的班組給予處罰。

  7、季度分析在月度分析的`基礎(chǔ)上,總結(jié)好的經(jīng)驗(yàn)和做法,同時不斷修改相關(guān)管理制度,使隱患排查治理工作逐步趨向制度化、規(guī)范化。

  8、年終進(jìn)行年度統(tǒng)計(jì)分析,總結(jié)工作成果,分析利弊得失,以便為下一年的工作計(jì)劃提供科學(xué)有力的數(shù)計(jì)保障。

  9、年度統(tǒng)計(jì)分析除上訴相關(guān)人員參與外,應(yīng)有部分職工代表參與,廣泛聽取各方面意見,充分發(fā)揮全體人員的積極性和參與權(quán)。

  10、年終分析總結(jié)結(jié)束后,全年的所有記錄和臺帳,全部集中交歸檔案室進(jìn)行集中管理。

分級管理制度4

  1.嚴(yán)格分離潔、污流線,設(shè)立手術(shù)室工作人員通道、手術(shù)患者通道和污物通道,嚴(yán)格區(qū)分、嚴(yán)格執(zhí)行,流程符合手術(shù)需要,保持手術(shù)室清潔度。

  2.實(shí)施手術(shù)必須有手術(shù)通知單,手術(shù)通知單必須于手術(shù)前一天上午11:00之前輸入電腦,一般不改變手術(shù)時間,因故更改應(yīng)預(yù)先與手術(shù)室聯(lián)系,取得同意后方可更改。

  3.按手術(shù)通知單在手術(shù)前30-60分鐘由手術(shù)室工作人員去病房接患者,如有特殊情況改變,需及時通知手術(shù)室,以便及時調(diào)整。

  4.接患者時,需攜帶病歷并核對患者姓名、年齡、床號、住院號、手術(shù)名稱、手腕帶,防止接錯;颊咝韪鼡Q患者衣褲進(jìn)入手術(shù)室。

  5.無菌手術(shù)和有菌手術(shù)在相對固定的手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行,如無條件時,應(yīng)先做無菌手術(shù),再做有菌手術(shù),手術(shù)后及時消毒。手術(shù)開始前、閉合創(chuàng)口前后手術(shù)護(hù)士和巡回護(hù)士應(yīng)逐個詳細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料的'數(shù)量,前后數(shù)量必須相符。

  6.專人負(fù)責(zé)保存和送檢手術(shù)采集的標(biāo)本。核對標(biāo)本登記本與病理單,清點(diǎn)送檢標(biāo)本份數(shù),登記并簽名。

  7.手術(shù)室應(yīng)隨時保持清潔狀態(tài),定期進(jìn)行大掃除,每月進(jìn)行手術(shù)室空氣、無菌物品(不少于4種),物體表面(不少于2種),手術(shù)者手細(xì)菌檢測,合格率100%。每周徹底保潔一次,包括室內(nèi)地面、墻面、墻角及空調(diào)濾網(wǎng),做到無死角、無積灰。

  8.熟悉手術(shù)室的各種電器設(shè)備,遵守操作規(guī)程,手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)拔去所有電源插頭。電器設(shè)備由專人負(fù)責(zé),定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。

  9.接送病人注意安全,防止碰傷、摔傷。

  10.特異性感染手術(shù)使用過的物品、器械需嚴(yán)格消毒處理,行感染手術(shù)時,嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)。

  11.污染的敷料、器械應(yīng)及時進(jìn)行消毒處理,特異性感染手術(shù)需行特殊處理。

  12.各類藥品、器械應(yīng)放在固定位置,用后歸原。手術(shù)器械應(yīng)有專人保管,定期清點(diǎn)、擦拭和維修、毒、麻、劇限藥品應(yīng)有明顯標(biāo)志和專人保管。

  13.各種器械、敷料包已滅菌和未滅菌應(yīng)嚴(yán)格分開放置,杜絕未滅菌的物品進(jìn)入無菌敷料室。

分級管理制度5

  分級護(hù)理制度

  1、分級護(hù)理是指患者在住院期間,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情、身體狀況和生活自理能力,確定并實(shí)施不同級別的護(hù)理。分級護(hù)理分為四個級別:特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。

  2、確定患者的護(hù)理級別,應(yīng)當(dāng)以患者病情、身體狀況和生理自理能力為依據(jù),并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。

  3、臨床護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃,為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。

  4、護(hù)士實(shí)施的'護(hù)理工作包括:

  4、1密切觀察患者的生命體征和病情變化;

  4、2正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施,并觀察、了解患者的反應(yīng);

  4、3根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;

  4、4 提供康復(fù)和健康指導(dǎo)

分級管理制度6

  一、醫(yī)師分級

  1.住院醫(yī)師:取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后的醫(yī)師。

  2.主治醫(yī)師:取得主治醫(yī)師資格后的醫(yī)師。

  3.正、副主任醫(yī)師:取得相應(yīng)資格后的醫(yī)師。

  二、手術(shù)分級;手術(shù)根據(jù)復(fù)雜程度分為

  1.一級手術(shù):普通常見的'基本手術(shù)。

  2.二級手術(shù):中等手術(shù)。

  3.三級手術(shù):疑難重癥大手術(shù)。

  4.四級手術(shù):新開展的重大手術(shù)、殘廢性手術(shù)、科研項(xiàng)目。

  三、各級醫(yī)師參加手術(shù)的范圍

  醫(yī)生根據(jù)技術(shù)水平高低施行不同級別手術(shù)。原則上一、二級手術(shù)由主治醫(yī)師主持,住院醫(yī)師參加,禁止低級別醫(yī)師做高級別手術(shù)。

  四、手術(shù)批準(zhǔn)權(quán)限:

  決定手術(shù)治療方式、參加人員及具體分工

  1.一、二、三級擇期手術(shù)由科主任批準(zhǔn)。

  2.急診手術(shù)由二線班批準(zhǔn)。

  3.四級手術(shù)由醫(yī)務(wù)科及主管院長批準(zhǔn)。

分級管理制度7

  1、按照國家、省、市婦幼衛(wèi)生工作部署要求,有效控制影響剖宮產(chǎn)的醫(yī)源因素、社會因素,加大宣傳教育力度,完善相關(guān)制度,提高助產(chǎn)技術(shù),實(shí)現(xiàn)有效降低剖宮產(chǎn)率的目標(biāo)。

  2、非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)率控制在30%以內(nèi)。

  3、婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)禁實(shí)施趨利和避責(zé)行為的剖宮產(chǎn)手術(shù),切實(shí)降低剖宮產(chǎn)率。

  4、婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員要采取有效措施,大力提倡和促進(jìn)自然分娩。加強(qiáng)對孕婦進(jìn)行相關(guān)知識的`宣傳,提高孕婦及其家屬對自然分娩的認(rèn)識,幫助他們樹立正確的分娩觀,積極促進(jìn)自然分娩。

  5、完善制度建設(shè)。加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理,采取多種措施減少產(chǎn)程中不必要的醫(yī)療干預(yù),減少并發(fā)癥,提高助產(chǎn)質(zhì)量。

  6、必須嚴(yán)格熟練掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)醫(yī)學(xué)指征,做到科學(xué)手術(shù),嚴(yán)禁開展無手術(shù)指征及擇期的剖宮產(chǎn)手術(shù)。

  7、實(shí)行剖宮產(chǎn)手術(shù)院長簽字制度。所有剖宮產(chǎn)術(shù)必須經(jīng)科主任批準(zhǔn),并填報(bào)《醫(yī)院剖宮產(chǎn)手評估審核表》,經(jīng)主管院長(醫(yī)務(wù)科)批準(zhǔn)簽字后方可進(jìn)行;休息日急診剖宮產(chǎn)手術(shù)必須經(jīng)請示批準(zhǔn)后方可實(shí)施。

  8、在臨床應(yīng)用過程中,對于沒有剖宮產(chǎn)指征,孕婦及其家屬要求實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,產(chǎn)科醫(yī)生及助產(chǎn)人員要耐心細(xì)致地進(jìn)行解釋;對符合剖宮產(chǎn)手術(shù)醫(yī)學(xué)指征的,也要向其充分講清剖宮產(chǎn)手術(shù)的利弊,在知情同意的原則下,嚴(yán)格履行手術(shù)簽字手續(xù)。

  9、改變服務(wù)模式。要改變傳統(tǒng)的助產(chǎn)模式,實(shí)行人性化、個性化、科學(xué)化的導(dǎo)樂助產(chǎn)模式。讓孕產(chǎn)婦及家人能預(yù)先充分了解產(chǎn)程的進(jìn)展,減少因信息不足造成的焦慮和緊張,降低因精神因素導(dǎo)致難產(chǎn)的發(fā)生。

  10、分娩過程中要配有助產(chǎn)士陪同,產(chǎn)科醫(yī)生要及時檢診,增加產(chǎn)婦及其家屬的安全感及自信心。

  11、嚴(yán)格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦分級管理制度,及時做好高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。高危孕婦剖宮產(chǎn)手術(shù)必須有兒科醫(yī)師在場。

  12、醫(yī)務(wù)科要加大監(jiān)管和專項(xiàng)督查工作力度。對不遵循手術(shù)指征盲目實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù),使剖宮產(chǎn)率居高不降要按制度嚴(yán)肅處理。

分級管理制度8

  對手術(shù)的難易程度進(jìn)行分級,并確定相對的手術(shù)醫(yī)師資格原則,擬定相應(yīng)的手術(shù)分級管理。

  一、手術(shù)分級:

  按《住院病人圍手術(shù)期質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)》(贛衛(wèi)醫(yī)字[20xx]95號),手術(shù)分為甲級、乙級、丙級、丁級和微創(chuàng)手術(shù)。

  1、丁級手術(shù):指普通常見的1~2人可完成的小手術(shù),可在門診手術(shù)室完成。

  2、丙級手術(shù):一般指需3~4人共同完成的中等手術(shù),應(yīng)在住院部手術(shù)室完成。

  3、乙級手術(shù):指稍疑難、重癥的大手術(shù)。

  4、甲級手術(shù):指疑難、重癥、科研項(xiàng)目及新開展的重大手術(shù),此類手術(shù)嚴(yán)格按我院技術(shù)準(zhǔn)入制度執(zhí)行。

  5、微創(chuàng)手術(shù):根據(jù)技術(shù)的復(fù)雜性分別列入各類手術(shù)中。

  二、手術(shù)醫(yī)師分級和參術(shù)范圍原則。

  1、畢業(yè)一年以內(nèi)及未取得醫(yī)師執(zhí)照的醫(yī)師:只能在上級醫(yī)師指導(dǎo)下做丁級手術(shù)以及各類開腹手術(shù)的第二助手。

  2、大學(xué)畢業(yè)3年以內(nèi)的低年資住院醫(yī)師:應(yīng)能熟悉掌握丁級手術(shù),在上級醫(yī)師的幫助下,擔(dān)任丙級手術(shù)的一、二助手。

  3、高年資住院醫(yī)師:指大學(xué)畢業(yè)有五年實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的住院醫(yī)師,經(jīng)考核,可擔(dān)任丙級手術(shù)的.術(shù)者及甲、乙級手術(shù)的助手。

  4、主治醫(yī)師:應(yīng)能熟練掌握丙級手術(shù),在上級醫(yī)師指導(dǎo)下掌握部分乙級手術(shù),擔(dān)任甲級手術(shù)的助手。

  5、正/副主任醫(yī)師:參加各類手術(shù),指導(dǎo)下級醫(yī)師開展各級手術(shù),有權(quán)監(jiān)督檢查手術(shù)診療質(zhì)量。

  6、術(shù)前診斷明確的病例,不允許跨科手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)為他科疾病,必須請相關(guān)科室術(shù)中會診、協(xié)商后,決定手術(shù)方式、術(shù)者、參術(shù)人員。

  以上情況,需根據(jù)具體情況對待,擇期手術(shù)應(yīng)以此原則安排手術(shù)人員。搶救時應(yīng)按實(shí)際情況安排手術(shù)人員。急救時,急診醫(yī)生雖無手術(shù)資格,但可超越被核準(zhǔn)的手術(shù)類型范圍準(zhǔn)備手術(shù),同時努力與上級醫(yī)師取得聯(lián)系。

分級管理制度9

  一、手術(shù)分類

  根據(jù)手術(shù)過程的復(fù)雜性和手術(shù)技術(shù)的要求,把手術(shù)分為四類:

  1、一類:手術(shù)過程簡單,手術(shù)技術(shù)難度低的簡單小型手術(shù)。

  2、二類:小型手術(shù)及手術(shù)過程不復(fù)雜,技術(shù)難度不大的中等手術(shù);

  3、三類:中型手術(shù)及一般大型手術(shù);

  4、四類:疑難重癥大手術(shù)及科研手術(shù)、新開展手術(shù)、多科聯(lián)合手術(shù)。

  二、手術(shù)醫(yī)師分級

  所有手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,且執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在本院。根據(jù)其取得的衛(wèi)生技術(shù)資格及其相應(yīng)受聘職務(wù),規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的分級。

  1、住院醫(yī)師

  2、主治醫(yī)師

  3、副主任醫(yī)師

  4、主任醫(yī)師

  三、各級醫(yī)師手術(shù)范圍

  1、住院醫(yī)師:擔(dān)當(dāng)一類手術(shù)的術(shù)者,二、三類手術(shù)的助手。

  2、主治醫(yī)師:擔(dān)當(dāng)二類手術(shù)的術(shù)者,在副主任醫(yī)師的幫助下,可擔(dān)當(dāng)三類手術(shù)的術(shù)者,四類手術(shù)的助手。

  3、副主任醫(yī)師:擔(dān)當(dāng)三類手術(shù)的`術(shù)者,在主任醫(yī)師的幫助下,可擔(dān)當(dāng)四類手術(shù)的術(shù)者。

  4、主任醫(yī)師:擔(dān)當(dāng)三、四類手術(shù)的術(shù)者。

  四、手術(shù)審批權(quán)限

  1、一、二類手術(shù):原則上經(jīng)科室術(shù)前討論,由科主任或科主任授權(quán)的科副主任審批。

  2、三、四類手術(shù)及特殊手術(shù):須經(jīng)科室認(rèn)真進(jìn)行術(shù)前討論,經(jīng)科主任簽字后,報(bào)醫(yī)療服務(wù)部備案,必要時經(jīng)院內(nèi)會診或報(bào)主管院領(lǐng)導(dǎo)審批。但在急診或緊急情況下,為搶救患者生命,主管醫(yī)師應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷,爭分奪秒,積極搶救,并及時向上級醫(yī)師和總值班匯報(bào),不得延誤搶救時機(jī)。

  凡屬下列之一的可視作特殊手術(shù):

  (1)手術(shù)可能導(dǎo)致毀容或致殘的。

  (2)同一患者因并發(fā)癥需再次手術(shù)的。

  (3)高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)。

  (4)本單位新開展的手術(shù)。

  (5)無主患者、可能引起或涉及司法糾紛的手術(shù)。

  (6)被手術(shù)者系外賓,華僑,港、澳、臺同胞,特殊人士等。

  (7)外院醫(yī)師來院參加手術(shù)者、異地行醫(yī)必須按《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。

分級管理制度10

  第一條 總則

  為了激發(fā)員工的進(jìn)取心,不斷提高員工的業(yè)務(wù)能力和素質(zhì),特制定本制度。

  第二條 崗位職級

  主任級(1-4檔)、副主任級(1-4檔)、科長級(1-4檔)、副科長級(1-4檔)、主管級(1-4檔)、一級員工級(1-4檔)、二級員工級(1-4檔)。

  第三條 員工晉升條件

  1、在本單位工作一年以上;

  2、積極做好本職工作,年度考評成績達(dá)到合格以上;

  3、勤奮務(wù)實(shí),有團(tuán)隊(duì)合作精神,同事之間和睦共處。

  第四條 員工晉升形式

  1、按崗位分級分檔逐級逐檔晉升;

  2、工作表現(xiàn)突出、有特殊貢獻(xiàn)者,可考慮越檔晉升。

  第五條 晉升操作程序

  1、定期晉升:人力資源辦公室依據(jù)本單位實(shí)際狀況和年度考核結(jié)果,年底依據(jù)員工綜合考評成績會同各部門負(fù)責(zé)人提出晉升建議名單,呈主要領(lǐng)導(dǎo)審定。

  2、不定期晉升:員工表現(xiàn)突出,有特殊貢獻(xiàn)者,依據(jù)崗位的需要,由人力資源辦公室會相關(guān)部門負(fù)責(zé)人推薦,呈主要領(lǐng)導(dǎo)審定。

  3、凡經(jīng)核定的晉升人員,人力資源辦公室成文并下發(fā)至各部門予以通報(bào)。

  第六條 晉升核定權(quán)限

  1、部門副主任級以上(含)由主要領(lǐng)導(dǎo)審定。

  2、主管級以下(含)由部門負(fù)責(zé)人提議,人力資源辦公室初審拿出意見后,呈主要領(lǐng)導(dǎo)審定。

  3、員工年度年度綜合測評不合格者,次年不能晉升職位。

  第七條 員工因晉升變動職務(wù),其薪酬由晉升次月起重新核定(如有特殊規(guī)定,按規(guī)定執(zhí)行)。

  崗位競聘制度

  第一條 總 則

  為進(jìn)一步深化人力資源管理,推進(jìn)中層管理崗位人事任用制度的科學(xué)化、民主化、制度化,更好地實(shí)現(xiàn)人力資源管理的`最優(yōu)化,激發(fā)員工的進(jìn)取心,不斷提高員工的業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì),推進(jìn)各項(xiàng)工作,特制定本制度。

  第二條 實(shí)施原則

 。ㄒ唬﹫(jiān)持公開、公平、公正的競爭原則;

  (二)堅(jiān)持德才兼?zhèn)、競爭上崗、擇?yōu)任用、雙向選擇、末位淘汰的原則;

  (三)堅(jiān)持既注重學(xué)歷,更注重工作經(jīng)驗(yàn)、工作業(yè)績、綜合素質(zhì)的原則;

 。ㄋ模﹫(jiān)持個人競爭與組織考評相結(jié)合的原則。

  第三條 組織機(jī)構(gòu)

  1、成立競聘評審組(以下簡稱“評審組”),負(fù)責(zé)對參加競聘人員任職能力的綜合評審。

  2、評審組下設(shè)辦公室(以下簡稱“評審辦”),設(shè)在人力資源辦公室,主要負(fù)責(zé)競聘報(bào)名和競聘組織實(shí)施。

  第四條 競聘流程(見附件4)

 。ㄒ唬┕几偲阜桨

  由人力資源辦公室通過公告等形式,公布擬競聘崗位、工作職責(zé)、崗位要求、聘任條件、崗位人數(shù)、報(bào)酬待遇、競聘程序等信息,鼓勵優(yōu)秀人才踴躍參加競聘。

 。ǘ└偲溉藛T報(bào)名

  1、所有符合崗位要求的員工均可自愿報(bào)名參加;

  2、各部門組織民主推薦報(bào)名參加競聘;

  3、所有自愿和推薦報(bào)名的員工須填寫《崗位競聘申請表》(見附件1),匯總評審辦。

 。ㄈ┵Y格審查

  1、由評審辦按照競聘崗位的要求,對報(bào)名參加競聘的人員進(jìn)行資格審查。

  2、對符合條件的競聘者進(jìn)行公示,并通知參加競聘答辯。

  3、若公布的競聘崗位無適合人選的,由評審組研究選任。

  (四)組織競聘評審

  1、競聘人員圍繞競聘崗位,就自身?xiàng)l件、工作經(jīng)歷、工作特長、自身優(yōu)勢,以及上任后如何對照崗位要求、工作職責(zé)等,創(chuàng)造性地開展工作等方面內(nèi)容進(jìn)行現(xiàn)場演講和述職,盡可能脫稿;

  2、評審組成員現(xiàn)場提問,競聘人員現(xiàn)場答辯;

  3、評審組成員填寫《崗位競聘人員評審成績》(見附件2),現(xiàn)場打分。;

  4、評審辦收集、統(tǒng)計(jì)、匯總評審結(jié)果,總分之和計(jì)算平均分,從高到低進(jìn)行排序,并向評審組通報(bào)評審情況。

  (五)初步確定聘任人選

  1、評審辦負(fù)責(zé)公布評審結(jié)果。

  2、根據(jù)評審結(jié)果和評審組意見,評審辦出具擬聘任人選名單并公示,其他員工可于公布之日起2日內(nèi)提出異議;

  3、異議期屆滿,公示結(jié)果不影響任職的,評審辦報(bào)評審組審核確定。

 。┢溉稳诉x試用期上崗

  1、經(jīng)評審組審核確定后,聘任人選進(jìn)入試用期任職,試用期時間為1個月;

  2、試用期屆滿,評審辦組織填寫《崗位聘任人選評價表》(見附件3),并收集、統(tǒng)計(jì)、匯總后報(bào)評審組最終審核確定。

 。ㄆ撸┢溉稳诉x正式上崗

  1、經(jīng)評審組最終審核確定后,人力資源辦公室正式發(fā)文任命;

  2、因晉升變動職務(wù),其薪酬由發(fā)文之日起對照相應(yīng)職位重新核定;

  3、聘任期限為一年,聘任期滿后,評審辦(人力資源辦公室)組織對聘任人員工作業(yè)績和綜合素質(zhì)進(jìn)行考核?己撕细裾,續(xù)聘;考核不合格者,重新進(jìn)行崗位競聘。

分級管理制度11

  感染防控分級管理制度

  一、目的規(guī)范醫(yī)院建立感染防控分級管理組織,有效開展落實(shí)感染防控工作。

  二、適用范圍全院重點(diǎn)部門、臨床科室、門診醫(yī)技科室、感染防控辦三、依據(jù)[1]中華人民共和國衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》20xx [2]《醫(yī)院感染預(yù)防與控制評價規(guī)范》20xx [3]國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制工作的通知一國衛(wèi)辦醫(yī)函(20xx)480號四、內(nèi)容為進(jìn)一步加強(qiáng)本院的感染防控管理工作,提高醫(yī)療質(zhì)量,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《消毒管理辦法》和《醫(yī)院感染管理辦法》等相關(guān)的管理規(guī)范,特制訂出感染防控分級管理制度如下:

 。ㄒ唬┙⒔∪壐腥痉揽毓芾砭W(wǎng)絡(luò),三級感染防控管理組織根據(jù)各級的工作制度及職責(zé),落實(shí)定期檢查,督導(dǎo)感染防控工作,對存在的問題有匯總分析、反饋及持續(xù)改進(jìn)。

 。ǘ┽t(yī)院感染防控委員會:至少每年召開兩次工作會議,有會議記錄。

 。ㄈ└腥痉揽毓芾磙k公室:專兼職人員配備應(yīng)符合《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,感染防控辦職責(zé)明確,并根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),并結(jié)合本醫(yī)院實(shí)際情況,不斷修訂和完善的醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度及流程;

  同時制訂并薌實(shí)醫(yī)院的`年度醫(yī)院感染預(yù)防與控制計(jì)劃,使工作計(jì)劃得到有效落實(shí),達(dá)到有月總結(jié),季反饋,年終給予工作總結(jié)。

 。ㄋ模┡R床及醫(yī)技科室有醫(yī)院感染防控管理小組,感染防控管理小組根據(jù)本部門的實(shí)際工作,制訂出本部門的醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度及消毒隔離制度和手衛(wèi)生管理等制度并落實(shí)。

  (五)醫(yī)院的三級感染防控管理網(wǎng)絡(luò)有醫(yī)院感染預(yù)防與控制各項(xiàng)工作制度,并保障各項(xiàng)制度、工作流程和具體措施的落實(shí);

  各個部門要履行好自己的職責(zé),不得推諉責(zé)任。

  (六)臨床、檢驗(yàn)、醫(yī)院感染防控管理、藥學(xué)等部門的聯(lián)動機(jī)制,信息及時共享;有醫(yī)院感染重大事件如醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急體系及聯(lián)動機(jī)制,并落實(shí)。

 。ㄆ撸└腥痉揽毓芾砩婕暗南嚓P(guān)職能和技術(shù)部門包括醫(yī)務(wù)科、藥劑科、護(hù)理部、信息科、后勤科、醫(yī)學(xué)裝備科、質(zhì)控科、檢驗(yàn)科、門診等部門;

  涉及的臨床與醫(yī)技科室包括全部臨床科室,并覆蓋各科室所設(shè)立的門(急)診和檢查治療區(qū)域診療活動全過程、全環(huán)節(jié)、全要素之中。

  (A)各部門感染防控管理相關(guān)人員熟知相關(guān)制度、工作流程及所管轄部門感染防控特點(diǎn);各相關(guān)人員知曉本部門、本崗位醫(yī)院感染管理相關(guān)的職責(zé)并履行;

  與醫(yī)院相關(guān)部門分工協(xié)作,共同推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理及持續(xù)改進(jìn)。

 。ň牛┤w員工熟知本部門、本崗位有關(guān)醫(yī)院感染管理相關(guān)制度及要求,并執(zhí)行做到“人人都是感染防控實(shí)踐者”。

  (十)專職人員和全院各級各類人員按照感染防控辦的年度醫(yī)院感染培訓(xùn)計(jì)劃對以上人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理及相關(guān)學(xué)科知識的培訓(xùn)。

分級管理制度12

  根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,結(jié)合我院實(shí)際情況,根據(jù)抗菌藥物的特點(diǎn)、臨床療效、細(xì)菌耐藥、不良反應(yīng)、藥品價格和社會經(jīng)濟(jì)狀況等因素,將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用、特殊使用三類進(jìn)行管理。

  1.非限制使用:經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效,對細(xì)菌耐藥性影響較小,價格相對較低的抗菌藥物。臨床醫(yī)師需依臨床需要開具非限制使用抗菌藥物處方。

  2.限制使用:與非限制使用藥物相比較,這類藥物在療效、安全性、對細(xì)菌耐藥性影響、藥品價格等方面存在局限性,不宜作為非限制藥物使用;颊咝枰獞(yīng)用限制使用抗菌藥物治療時,應(yīng)經(jīng)具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的`醫(yī)師同意、并簽名。

  3.特殊使用:不良反應(yīng)明顯,不宜隨意使用或臨床需要倍加保護(hù)以免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的抗菌藥物;新上市的抗菌藥物;其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少,或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者;藥品價格昂貴。患者病情需要應(yīng)用特殊使用抗菌藥物,應(yīng)具有嚴(yán)格臨床用藥指征或確鑿依據(jù),經(jīng)抗感染或有關(guān)專家會診同意,處方需經(jīng)具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師簽名。

  4.緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級使用高于權(quán)限的抗菌藥物,但僅限于1天用量。

分級管理制度13

  目的:

  根據(jù)客戶等級的分布,依據(jù)客戶價值來策劃配套的客戶關(guān)懷項(xiàng)目,針對不同客戶群的需求特征、采購行為、期望值、信譽(yù)度等制定不同的營銷策略,配置不同的市場銷售、服務(wù)和管理資源,對關(guān)鍵客戶定期拜訪與問候,確保關(guān)鍵客戶的滿意程度,借以刺激有潛力的客戶等級上升,使企業(yè)在維持成本不變的情況下,創(chuàng)造出更多的價值和效益。

  1.0范圍:

  公司的所有客戶。

  2.0分類等級:

  根據(jù)年度銷售額、銷售價格、貨款回收情況等多項(xiàng)綜合指標(biāo),對公司所有客戶分三級進(jìn)行評估管理。

  3.1銷量指標(biāo):

  3.2綜合指標(biāo)

  4.0職責(zé):

  4.1經(jīng)營銷售部負(fù)責(zé)對客戶的具體分類管理與服務(wù)、維護(hù)與提升工作:促銷科負(fù)責(zé)提供客戶銷售數(shù)據(jù)分析等相關(guān)資料;負(fù)責(zé)定期對公司所有客戶,組織進(jìn)行分類級別的評定和修改更新。

  4.2財(cái)務(wù)部負(fù)責(zé)客戶資信等級的評定、貨款核實(shí)、及時對帳調(diào)帳等相關(guān)結(jié)算工作。

  5.0規(guī)范與程序

  5.1客戶分類的評定辦法:

  5.1.1客戶分類的評定時間:每年進(jìn)行一次客戶分類的綜合評定,包含所有客戶的資信等級的審定。一般在每年初3月份的25―30日。

  5.1.2客戶分類的評定的組織:各銷售科長/代表處經(jīng)理負(fù)責(zé)事先對所管轄區(qū)域的客戶,根據(jù)客戶的銷售額、合作狀況及發(fā)展趨向等相關(guān)指標(biāo)對進(jìn)行初步評級,并填寫《客戶質(zhì)量等級評估表》。由促銷科牽頭召集各部門長,以會議形式進(jìn)行討論復(fù)評,并修正《客戶質(zhì)量等級評估表》,按以下幾個類別進(jìn)行分類匯總:

  A關(guān)于A類客戶:列定A類客戶的名單;對A類客戶給予生產(chǎn)及銷售服務(wù)支持計(jì)劃。

  B關(guān)于享有公司特殊政策的客戶:核實(shí)已給予了特殊政策的客戶的穩(wěn)定性、以及提出建議新政策或需調(diào)整的政策。

  C關(guān)于客戶資信等級的審定:按公司規(guī)定的結(jié)算政策中部分客戶享受特別方式的穩(wěn)定性、對新增特殊結(jié)算方式客戶的提請或調(diào)整撤消。

  D新合作的客戶:按每次合作狀況對照客戶質(zhì)量評定報(bào)評定暫時等級,在合作滿六個月后,進(jìn)行評估。

  E其他

  5.2客戶分類管理的實(shí)施:由銷售員在日常的各項(xiàng)工作認(rèn)真貫徹實(shí)施,由銷售經(jīng)理/科長具體安排與組織實(shí)施中定期抽查,由銷售部長及以上領(lǐng)導(dǎo)在日常訂單審批中予以貫徹和確認(rèn)。

  6.0 A級客戶的管理:

  6.1 A級客戶和管理概念:A級客戶是公司營銷網(wǎng)中的重點(diǎn)客戶。A級客戶因?yàn)橛泄餐l(fā)展的愿望與意識,所處市場容量大,與我司合作忠誠、信譽(yù)好,競爭力與實(shí)力強(qiáng),并且有良好的發(fā)展?jié)摿,成為我司營銷網(wǎng)中的領(lǐng)導(dǎo)者、基本力量和最主要的合作者。A級客戶的確認(rèn)與管理是軟的服務(wù)與硬的優(yōu)惠結(jié)合的過程管理。A級客戶不采用終身制,依據(jù)年度綜合數(shù)據(jù)進(jìn)行評定。

  6.2 A級客戶的內(nèi)部管理與服務(wù)支持:

  6.2.1

  AA級客戶長期合作協(xié)議的擬定、修正:由銷售部長會同銷售科長/經(jīng)理執(zhí)行;

  BA級客戶的申報(bào)評估與確認(rèn),每年度一次,具體時間依年度安排而定(附《客戶質(zhì)量等級評定表》);由銷售科長(經(jīng)理申報(bào)),銷售部長負(fù)責(zé)審核,總經(jīng)理董事長批準(zhǔn);

  CA級客戶的訂單,應(yīng)盡可能爭。蝗缫蚱渌蛐杈軉,要銷售部長及以上審核予以確認(rèn)。

  D生產(chǎn)支持:A級客戶的.訂單,在同等情況下,優(yōu)先安排,優(yōu)先保障,具體見生產(chǎn)部相關(guān)管理辦法。

  E在服務(wù)資源的配置上不要有“大鍋飯”或“倒置”現(xiàn)象,即對所有客戶一視同仁,而使重要客戶并未得到更多的服務(wù),任何企業(yè)的資源都是有限的,企業(yè)的各項(xiàng)投入與支出都應(yīng)用在“刀刃”上,在日常工作中,各項(xiàng)生產(chǎn)資源、銷售資源均應(yīng)該向?yàn)楣咎峁└嗬娴腁級客戶傾斜。

  F銷售人員應(yīng)經(jīng)常聯(lián)絡(luò),定期走訪A級客戶,為他們提供最快捷、周到的服務(wù),享受最大的實(shí)惠,銷售主管也應(yīng)定期去拜訪他們。

  G銷售應(yīng)密切注意該類客戶的所處行業(yè)趨勢、企業(yè)人事變動等其它異常動向。

  H應(yīng)優(yōu)先處理A類客戶的抱怨和投訴。

  7.0.B、C類客戶的管理:

  7.1對B類客戶參照A類客戶管理辦法進(jìn)行管理,但不能與A類客戶訂單相沖突。具體政策彈性依客戶及生產(chǎn)的具體情況屆時制定。

  7. 2對C類客戶按一般流程操作,銷售經(jīng)理/科長在訂貨時把控價格及付款,作為對AB2類訂單的補(bǔ)充。

  7. 3B、C類客戶的訂單,部分價格高、付款好的,可向銷售部長以上申請成為A類訂單,享受A級客戶的生產(chǎn)待遇。

  8.0支持性文件

  8.1《WD封頭生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)天數(shù)》

  9.0記錄與表格:

  9.1 《客戶質(zhì)量等級評定表》

分級管理制度14

  一、總則

  1.目的

  充分調(diào)動會所的員工工作積極性,營造公平競爭的工作氛圍,為員工提供發(fā)展的平臺,促使員工不斷提高工作技能和個人工作能力,努力爭取業(yè)績,從而推動公司美容事業(yè)向前發(fā)展。

  2.原則

  1.公平,公正,公開;

  2.能者上,平者讓,庸者下。

  3.權(quán)責(zé)

  1.辦公室歸口管理員工的等級工資管理工作;

  2.客戶經(jīng)理以下屬員工的等級工資調(diào)整須經(jīng)客戶經(jīng)理負(fù)責(zé)申報(bào),由總經(jīng)理、財(cái)務(wù)經(jīng)理、辦公室主任、客戶經(jīng)理組成考評小組進(jìn)行審核,經(jīng)總經(jīng)理審批;

  3.客戶經(jīng)理的崗位調(diào)整由總經(jīng)理、財(cái)務(wù)經(jīng)理、辦公室主任、客戶主任組成考評小組進(jìn)行審核,經(jīng)總經(jīng)理審批。

  4.適用范圍

  本制度適用于專業(yè)美容會所的客戶經(jīng)理、客戶主任、美容師。

  二、等級工資管理

  1.等級工資調(diào)整類型

  1)職位晉升、等級工資晉級,適用于完全符合晉升晉級的優(yōu)秀員工;

  2)職位不變、等級工資晉級,適用于技能和業(yè)績較為突出,不具備任職條件機(jī)密或暫時沒有合適任職職位的員工。

  3)降職,等級工資不變,適用于具備技能和業(yè)績條件,但自身管理能力不能達(dá)到公司要求或公司根據(jù)管理工作需要調(diào)整的員工;

  4)降職,等級工資下調(diào),適用于違反公司管理規(guī)定或業(yè)績無法完成的員工;

  2.等級工資調(diào)整時間

  1)定期調(diào)整:每月的3月份年度考評后,符合調(diào)整條件的員工;

  2)不定期調(diào)整:在年度工作中,如有特殊業(yè)績或其他特殊情況,表現(xiàn)突出,經(jīng)批準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整的員工;

  3)新進(jìn)試用員工,在正常情況下,試用期為三個月,不享受等級工資,如有特殊業(yè)績,綜合素質(zhì)和能力優(yōu)秀,經(jīng)批準(zhǔn)可進(jìn)行調(diào)整;

  4)內(nèi)部選拔晉升職位見習(xí)員工,在正常情況下,三個月的考核期,等級工資按職位起步發(fā)放(如起步等級比原等級工資低,則按原等級工資發(fā)放),如有特殊業(yè)績,綜合素質(zhì)和能力優(yōu)秀,經(jīng)批準(zhǔn)可進(jìn)行調(diào)整。

  3.調(diào)整標(biāo)準(zhǔn):如晉級超過最高等級工資,公司根據(jù)其表現(xiàn)另行制定獎勵。

  1)調(diào)整系數(shù)

  2)指標(biāo)量分

  3)調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)

  ①客戶經(jīng)理

 、诳蛻糁魅

  ③美容師

  4)跨級調(diào)整:符合下列條件之一者,經(jīng)總經(jīng)理批準(zhǔn),可獲得跨級晉升。

  ①在工作崗位上做出貢獻(xiàn)或工作成績非常顯著,具有事跡的`;

  ②提出合理建設(shè)被公司采納,使公司獲得較大利益的;

 、酃ぷ鞅憩F(xiàn)優(yōu)異,獲得職位晉升的;

 、転楣沮A得較高社會榮譽(yù)或挽回公司重大損失的。

  4.等級工資調(diào)整程序

  1)客戶經(jīng)理根據(jù)員工表現(xiàn),向辦公室提交員工等級工資調(diào)整申請表;

  2)辦公室將員工等級工資調(diào)整申請抄送財(cái)務(wù)部;

  3)會員拓展和銷售完成情況由財(cái)務(wù)部遞交給辦公室;

  4)由前臺收銀員根據(jù)會員服務(wù)單,制作會員服務(wù)滿意度報(bào)表報(bào)送辦公室;

  5)辦公室對員工進(jìn)行民主測評工作;

  6)辦公室依據(jù)員工考勤情況做出考核表;

  7)經(jīng)考評小組審核,報(bào)總經(jīng)理批準(zhǔn)。

  三附則

  1.本規(guī)定自發(fā)布之日起生效。

  2、本規(guī)定的解釋權(quán)歸辦公室。

分級管理制度15

  根據(jù)衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔xxx〕38號)及衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于做好全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔xxx〕56號)精神,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使用”的分級管理原則,建立健全抗菌藥物分級管理制度,明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限。結(jié)合我院實(shí)際,特制定抗菌藥物分級管理制度。

  一、分級原則

  (一)“非限制使用”藥物(即首選藥物、一線用藥):療效好,副作用小,價格低廉的抗菌藥物,臨床各級醫(yī)師可根據(jù)需要選用。

  (二)“限制使用”藥物(即次選藥物、二線用藥):療效好但價格昂貴或毒副作用的藥物,使用需說明理由,并經(jīng)主治及以上醫(yī)師同意并簽字方可使用。

  (三)“特殊使用”(即三線用藥):療效好,價格昂貴,針對特殊耐藥菌或新上市抗菌藥其療效或安全性等臨床資料尚少,或臨床需要倍加保護(hù)以免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥性的藥物,使用應(yīng)有嚴(yán)格的指征或確鑿依據(jù),需經(jīng)有關(guān)專家會診或本科主任同意,其處方須由副主任、主任醫(yī)師簽名方可使用。

  (四)本院“抗菌藥物分級管理目錄”(見附件)由醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理員會根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》結(jié)合我院實(shí)際情況制定,并由醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)員會審定通過,該目錄涵蓋全部抗菌藥物,新藥引進(jìn)時應(yīng)同時明確其分級管理級別。

  抗菌藥物臨床應(yīng)用管理員會要有計(jì)劃地對同類或同代抗菌藥物輪流使用,具體由藥劑科組織實(shí)施。

  二、使用原則與方法

  (一)總體原則:嚴(yán)格使用指針、堅(jiān)持合理用藥、分級使用、嚴(yán)禁濫用。

  (二)具體使用方法

  1、一線抗菌藥物所有醫(yī)師均可以根據(jù)病情需要選用。

  2、二線抗菌藥物應(yīng)根據(jù)病情需要,由主治及以上醫(yī)師簽名方可使用。

  3、三線藥物使用必須嚴(yán)格掌握指針,需經(jīng)過相關(guān)專家討論,由副主任、主任醫(yī)師簽名方可使用。緊急情況下未經(jīng)會診同意或需越級使用的,處方量不得超過1日用量,并做好相關(guān)病歷記錄。

  4、下列情況可直接使用二級及以上藥物。

  (1)重癥感染患者:包括重癥細(xì)菌感染,對一線藥物過敏或耐藥者,臟器穿孔患者。

  (2)免疫功能低下患者伴發(fā)感染。

  三、督導(dǎo)、考核辦法

  (一)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理員會、藥劑科及醫(yī)務(wù)科定期開展抗菌藥物合理用藥培訓(xùn)與教育,督導(dǎo)本院臨床合理用藥工作;依據(jù)《指導(dǎo)原則》和《實(shí)施細(xì)則》,定期與不定期對各科室應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行監(jiān)督檢查,對不合理用藥情況提出糾正與改進(jìn)意見。

  (二)將抗菌藥物合理使用納入醫(yī)療質(zhì)量檢查內(nèi)容和科室綜合目標(biāo)管理考核體系。

  (三)檢查、考核辦法:定期對門、急診處方、住院病歷包括外科手術(shù)患者預(yù)防性使用抗菌藥物情況進(jìn)行隨機(jī)抽查。

  1、門診、急診抗菌藥物檢查考核要點(diǎn):

  患者基本情況書寫,包括年齡、性別、診斷;抗菌藥物使用情況,包括名稱、規(guī)格、用法、用量、給藥途徑、是否按抗菌藥物分級管理規(guī)定用藥等。

  2、住院病人抗菌藥物檢查考核要點(diǎn):

  (1)抗菌藥物開始使用、停止使用、更換品種和超越說明書范圍使用時是否分析說明理由,并在病程記錄上有所記錄;

  (2)抗菌藥物使用必須符合抗菌藥物分級管理規(guī)定,當(dāng)越級使用時,是否按照規(guī)定時間使用或履行相應(yīng)的.手續(xù),并在病程記錄上有所映;

  (3)抗菌藥物聯(lián)用或局部應(yīng)用是否有指征,是否有分析,并在病程記錄上有所記錄;

  (4)使用或更改抗菌藥物前是否做病原學(xué)檢測及藥敏試驗(yàn),并在病程記錄上有所映;對于無法送檢的病例,是否已在病程記錄上說明理由。

  (四)對違規(guī)濫用抗菌藥物的科室及個人,醫(yī)院將進(jìn)行通報(bào)批評,情節(jié)嚴(yán)重者,將降低抗菌藥物使用權(quán)限,直至停止處方權(quán)。

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